Incontinence et fuites urinaires légères

Les choses à faire et à ne pas faire pour rééduquer votre vessie

Expert
Écrit par Barbara C. Bourassa
8 Feb, 2023
3 min. Lire
The Do's and Don'ts of Retraining Your Bladder

Les choses à faire et à ne pas faire pour rééduquer votre vessie

Cherchez-vous des moyens de limiter les fuites urinaires et de remettre votre vessie sur la bonne voie? Bien que les fuites urinaires surviennent pour diverses raisons, les médecins recommandent souvent aux personnes qui ont des fuites urinaires une rééducation de la vessie. Les muscles du plancher pelvien sont comme tout autre muscle du corps et peuvent être entraînés et rééduqués au fil du temps. Cet entraînement musculaire du plancher pelvien fonctionne avec les réflexes de votre corps pour retarder et mieux contrôler les envies urinaires et peut aider à gérer les augmentations de la pression intraabdominale qui peuvent entraîner des fuites urinaires.

Pour commencer, notez dans un journal les détails importants concernant votre consommation de nourriture et de boissons, ainsi que vos visites aux toilettes. Assurez-vous d’inscrire le nombre de secondes que vous urinez à chaque fois (indice : cela devrait durer au moins 8 secondes à chaque fois) et de tenir compte de vos selles. Ce « journal de la vessie » vous aidera à déterminer si vos exercices de rééducation de la vessie fonctionnent, en plus d’identifier les éléments déclencheurs qui causent les fuites urinaires, afin que vous puissiez mieux comprendre votre corps.

Comment tenir un journal de la vessie :

  • Commencez par une référence.

    Notez les heures auxquelles vous urinez, si vous avez pu vider complètement votre vessie et les moments où vous avez eu des fuites tout au long de la journée. Il est préférable d’inscrire les entrées du journal toute la journée, du réveil jusqu’au coucher. Notez si vous vous réveillez la nuit pour uriner (une affection appelée nycturie). Il est également important de noter si vous avez eu des fuites en exerçant une activité spécifique ou si cette activité a été associée à une forte envie d’uriner, mais que vous n’êtes pas arrivée aux toilettes à temps.

  • Calculez.

    Déterminez combien de minutes ou d’heures vous attendez habituellement entre les mictions pendant la journée.

  • Utilisez des intervalles.

    Augmentez le temps d’attente pour uriner d’au moins 5 minutes, jusqu’à obtenir 15 minutes ou plus. Par exemple, si vous urinez habituellement toutes les heures, vous devrez attendre une heure en plus de 5 à 15 minutes avant d’uriner à nouveau. Si vous êtes déjà en mesure d’attendre plus de deux heures de façon constante entre les visites aux toilettes, cette section ne s’applique pas à vous.

  • Respectez votre horaire.

    Commencez votre matinée en vidant votre vessie, puis respectez votre routine d’intervalles pour le reste de la journée. Même si vous avez envie d’uriner, essayez de respecter votre routine d’intervalles. Si l’envie d’uriner est trop forte, videz votre vessie et recommencez votre intervalle. En faisant tous les efforts possibles pour garder une certaine stabilité, vous serez sur la bonne voie pour obtenir des résultats positifs.

  • Augmentez les intervalles.

    Au fur et à mesure que votre corps s’habitue à la routine d’intervalles que vous vous êtes fixée au fil du temps, continuez à augmenter la durée de vos intervalles pendant quelques semaines et quelques mois pour réduire la fréquence et l’urgence des envies d’uriner. Uriner de 6 à 7 fois par jour est un excellent objectif, car il s’agit de la fréquence quotidienne moyenne. Il peut également être normal d’uriner de 4 à 10 fois par jour, cela dépend simplement de votre corps.

  • Consignez les tendances ou les observations clés.

    Lorsque vous essayez de nouveaux intervalles et que vous travaillez sur la fréquence des mictions, notez tout ce qui pourrait être important d’examiner plus tard.

Comme pour les exercices cardiovasculaires ou l’entraînement musculaire, vous pouvez incorporer différents exercices ou techniques pour renforcer vos muscles du plancher pelvien, mieux contrôler votre vessie et réduire les fuites urinaires.

Voici les meilleurs conseils pour rééduquer votre vessie :

  • Consultez un physiothérapeute agréé spécialisé en plancher pelvien.

    Un expert peut vous aider à élaborer un plan personnalisé de rééducation de la vessie. Un thérapeute du plancher pelvien prendra le temps de créer une routine qui vous convient, en plus d’offrir du soutien et des conseils tout au long de votre parcours d’entraînement de la vessie. Les physiothérapeutes spécialisés en santé pelvienne évaluent le fonctionnement des muscles du plancher pelvien et peuvent traiter les patientes grâce à la rétroaction biologique du plancher pelvien, à l’entraînement de la coordination musculaire, aux techniques de respiration, à la rééducation comportementale et aux exercices de charge progressive.

  • Planifiez des moments pour aller à la salle de bain.

    Prendre le temps de planifier des moments pour aller à la salle de bain, comme l’utilisation du système d’intervalles décrit ci-dessus, aide la vessie à mieux comprendre la quantité d’urine présente et si vous avez vraiment besoin d’uriner. Cela entraîne une diminution de l’urgence et de la fréquence des envies d’uriner. Le fait de respecter un horaire vous aidera à voir les résultats et à mesurer vos progrès sur une certaine période.

  • Exercices du plancher pelvien à faire à la maison.

    Les exercices de Kegel jumelés à d’autres exercices efficaces du plancher pelvien ne prennent que quelques minutes par jour et peuvent aider à renforcer le plancher pelvien pour mieux gérer les envies d’uriner.

Ce qu’il NE FAUT PAS faire lorsque vous rééduquez votre vessie :

  • N’abandonnez pas!

    Il peut être difficile de rééduquer votre vessie et de vous adapter à un nouvel horaire. Ne vous imposez pas trop de pression et persévérez si le processus devient difficile.

  • N’urinez pas chaque fois que vous en ressentez l’envie.

    Essayez de vous en tenir à votre horaire d’urine. Il peut être difficile de résister à l’envie, mais au fil du temps, cela deviendra plus facile et vous devrez uriner moins fréquemment.

L’atteinte de votre objectif de rééducation de la vessie peut prendre de 6 à 12 semaines. Les revers sont normaux, alors ne vous découragez pas! Je vous recommande d’utiliser les serviettes ultraminces avec ailes Poise® les jours où vous craignez que des fuites ne vous gênent. Le port d’une serviette spécialement conçue pour l’urine vous gardera dix fois plus au sec que la serviette hygiénique la plus vendue et peut vous aider à gérer les fuites lorsque votre corps s’ajuste aux nouveaux intervalles d’urine.

La rééducation d’un muscle vous permet de contrôler la fréquence de vos mictions et diminue les envies soudaines et inconfortables. Différentes méthodes d’entraînement fonctionnent pour différentes personnes, donc que vous préfériez tenir un journal de la vessie ou travailler avec un physiothérapeute de la santé pelvienne, ou les deux, trouver la méthode qui vous convient permettra de vous remettre sur la bonne voie et de vous sentir à nouveau en confiance en ce qui concerne votre vessie.

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Résumé de l’auteure : Dre Heather Jeffcoat, DPT, physiothérapeute en santé pelvienne, est la fondatrice de Fusion Wellness & Femina Physical Therapy (FeminaPT.com). Son travail se concentre sur l’éducation en matière de santé pelvienne et sexuelle pour tous, et elle donne des conférences internationales sur le dysfonctionnement sexuel féminin et la douleur pelvienne chronique. Elle est également l’auteure de Sex Without Pain : A Self Treatment Guide to the Sex Life You Deserve.

 

Sources :
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